トランプ氏、タイレノールとワクチンと自閉症の根拠のない主張を繰り返す

Trump makes unfounded claims about Tylenol and repeats discredited link between vaccines and autism

元アメリカ合衆国大統領ドナルド・トランプ氏は、月曜日に大統領という立場を利用し、タイレノール、ワクチン、自閉症の関連性について、未検証で、場合によっては根拠のない主張をしました。これは、トランプ政権が複雑な脳疾患の原因を研究するための広範囲な取り組みを発表したことと同時に行われました。

トランプ氏は、大統領就任中、妊娠中の女性に対して、約12回にわたり「タイレノールを飲むな」と指示し、母親に対しても、ジェネリック医薬品のアセトアミノフェンとして知られるこの薬を乳児に与えないよう促しました。彼はまた、ワクチンに含まれる成分や、予防接種を短い間隔で受けることが、米国の自閉症増加の一因となる可能性があるという、長年論破されてきた主張を、いかなる医学的根拠も示さずに煽りました。

発表の背景と主要な論点

この支離滅裂な発表は、新たな重要な研究というよりは、既存の研究に依拠しているように見え、自閉症の原因について答えを求めている「アメリカを再び健康に」運動と同時に行われました。ロバート・F・ケネディ・ジュニア保健長官の支持者の多様な連合には、長年、予防接種が原因であるという論破された主張を広めてきた、反ワクチン活動家が何人か含まれています。

この発表はまた、トランプ氏自身の自閉症に対する長年の関心と、幼少期のワクチン接種スケジュールに対する不安を浮き彫りにしました。これは、トランプ氏が最初の任期中にCOVID-19ワクチンを配布したことを誇りに思っていることとは対照的です。

専門家の反応と懸念

医療専門家は、トランプ氏の発言は無責任であると述べています。ニューヨーク大学の生物倫理学者アート・カプラン氏は、これは「権威ある人物による、証拠の欠如、噂、古い神話の再利用、ずさんな助言、完全な嘘、そして危険な助言の最も悲しい現れ」だと述べました。

トランプ氏は、イベント中に、食品医薬品局が、アセトアミノフェンの使用が自閉症のリスク増加と「関連している可能性がある」ことを医師に通知し始めると発表しましたが、新しい推奨事項の根拠は直ちに示されませんでした。

タイレノールと自閉症に関する研究

いくつかの研究は、妊娠中のアセトアミノフェンの服用が自閉症のリスクを高める可能性があることを示唆していますが、他の多くの研究は、その懸念を見出していません。ペンシルベニア大学の自閉症専門家デビッド・マンデル氏は、そのように述べています。

1つの課題は、妊娠中の高熱の影響からタイレノールの使用の影響を区別することが難しいことです。特に妊娠初期における発熱は、流産、早産、その他の問題のリスクを高める可能性があります。これは、母体胎児医学会によればそうです。

推奨事項と専門家の意見

トランプ氏はまた、幼い子供にタイレノールを与えないよう促しましたが、科学者は、自閉症は胎児の脳で発症することを示唆する研究があると述べています。これに対し、母体胎児医学会は、妊娠中の発熱や痛みを治療するための適切な選択肢として、依然としてタイレノールを推奨しています。

アメリカ産婦人科医大学の会長は月曜日、妊娠中のタイレノールの使用が自閉症を引き起こすという示唆は、「妊娠中の患者に送る有害で混乱を招くメッセージを考えると、無責任である」と述べています。

政権側の対応と今後の取り組み

トランプ氏の報道官カロライン・レヴィット氏は、月曜日の夜の声明で、政権は「より良い健康のための答えが、常に薬をたくさん飲むことだとは考えていない」と述べ、また、「数百万人のアメリカ人が感謝していることを知っているので、これらの取り組みを断念することはない」と述べました。

タイレノールメーカーのケヌーヴ社は月曜日、この薬と自閉症の関連性を否定し、声明で、妊娠中の母親が必要なときにタイレノールを使用しない場合、発熱に苦しむか、より危険な鎮痛剤の代替手段を使用するという危険な選択肢に直面する可能性があると述べました。ケヌーヴ社の株価は月曜日の取引で7.5％下落し、同社の時価総額は約26億ドル減少しました。

新たな研究への取り組み

ケネディ氏は、トランプ氏の要請により、自閉症の原因となりうるすべての要因を解明するための新しい全機関的な取り組みを開始すると発表しました。科学者は、すでに何十年も前からその問題について研究を行っています。

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FDA委員のマーティ・マカリー博士もステージに上がり、脳内の葉酸レベルが低いと思われる患者の治療選択肢として、ロイコボリンと呼ばれる葉酸代謝産物の承認を試みる最初のステップを踏み出すことを発表しました。これには、自閉症の人が含まれる可能性があります。

ロイコボリンと葉酸に関する情報

ロイコボリンは、化学療法やその他の高用量薬など、免疫系に悪影響を及ぼす可能性のあるさまざまな処方薬の副作用を中和するために使用されます。これは、健康な赤血球の生成に不可欠なビタミンBの一種である葉酸レベルを高めることによって機能します。

女性はすでに、神経管欠損として知られる特定の出生欠陥のリスクを減らすため、妊娠前および妊娠中に葉酸を摂取するように言われています。近年、少数の研究で、高用量葉酸を自閉症の子供に使用すると、中国やその他の国の研究者が、社会的能力やその他の指標の改善を報告し、肯定的な結果が得られることが示唆されています。これらの小規模な研究は、オンラインの自閉症コミュニティの一部ですぐに受け入れられました。

専門家の意見と研究の限界

理論では、自閉症のすべてではないが、一部の子供は葉酸を適切に代謝しない可能性があります。しかし、最近の研究は「本当に小さい」とマンデル氏は述べています。効果を証明するには、「独立した、大規模で、厳密に管理された無作為化試験が必要になるだろう」と彼は述べています。

トランプ氏は、記者会見で、ワクチンを信じていると述べましたが、推奨される年齢で予防接種を同時に行うことが自閉症と関連しているという証拠なしに主張しました。彼が提案するような間隔を空けた接種は、子供が次の診察に戻る前に、ワクチンで予防可能な病気に感染するリスクを高める可能性があります。

ワクチンの安全性と自閉症に関する科学的コンセンサス

ケネディ氏を含む反ワクチン活動家は、長年、ワクチンと自閉症の関連性を示唆してきましたが、広範な科学的コンセンサスと数十年にわたる研究は、そうではないと明確に結論付けています。

自閉症は病気ではなく、さまざまな人々にさまざまな形で影響を与える複雑な発達障害です。これには、言語、学習、または社会的な感情的スキルの遅延が含まれる場合があります。一部の人々にとって、重度の自閉症は、非言語的であり、知的障害を持つことを意味しますが、自閉症の大多数の人々は、はるかに軽度の影響を経験します。

自閉症の現状と増加傾向

この障害は、今日の米国の子供たちの31人に1人に影響を及ぼしており、CDCによると、わずか数年前から急増しています。専門家は、この増加は主に、軽度の症例を「スペクトラム」に含み、より良い診断を行う新しい障害の定義によるものだと述べています。彼らは、この障害の原因は1つではなく、このレトリックは、役割を果たす可能性のある遺伝的および環境的要因に関する数十年の科学を無視し、弱体化させているように見えると述べています。

この発表は、ケネディ氏とその支持者に推進され、政権がアメリカの公衆衛生の状況を再構築するためにとった最新の措置です。